Antibioticele si sarcina, influente

Poate sa influenteze tratamentul cu antibiotice dezvoltarea sarcinii ?
Multumesc.


Este dificil sa se dea un raspuns foarte clar la aceasta intrebare, mai intai fiindca nu se poate discuta despre "antibiotice" la modul general ci trebuie sa se specifice despre care substanta este vorba. Exista numeroase antibiotice, unele sunt sigure in folosire in timpul sarcinii, unele necesita precautii, unele sunt interzise in timpul sarcinii. Apoi cand se discuta despre un tratament cu antibiotice in timpul sarcini conteaza foarte mult si cauza pentru care ar trebui folosit antibioticul, doza in care ar trebui sa fie folosit, durata tratamentului, perioada din sarcina in care ar trebui urmat tratamentul (stadiul de dezvoltare a fatului).

Pentru a fi stabilite efectele pe care le poate avea un medicament (nu numai antibiotice) asupra organismului (nu numai asupra femeii insarcinate sau a produsului de conceptie), acesta este testat mai intai pe animale si apoi pe voluntari. In mod normal, femeile gravide nu sunt incluse in categorii de testare si de aceea este dificil si cere foarte mult timp strangerea datelor necesare stabilirii (cat mai) precise a efectelelor nedorite ale unui medicament asupra produsului de conceptie (asupra unei sarcni). Datele care exista acum, in aceasta privinta, se bazeaza pe studii efectuate pe animale sau reprezinta datele culese din practica medicala de zi cu zi. De asemenea, tinand cont ca, in timpul sarcinii, femeia insarcinata poate fi expusa influentelor mai multor substante, este dificil de stabilit cu precizie care este corespondenta dintre o anume substanta si un anume efect negativ.

In functie de efectul asupra unui produs de conceptie (asupra unei sarcini) dar si asupra femeii insarcinate, exista mai multe categorii de substante (medicamente, antibiotice), cuprinse intre "sigure" si "interzise" :

  • "sigure" - sunt considerate ca fiind "sigure" de utilizat in timpul unei sarcini acele medicamente (antibiotice) care, folosite de catre femeile insarcinate, au demostrat clar ca nu influenteaza negativ dezvoltarea produsului de conceptie.
  • "probabil sigure" - sunt considerate ca fiind "probabil sigure" de utilizat in timpul unei sarcini acele care, in timpul folosirii lor intense de catre foarte multe persoane, nu au dat informatii ca ar putea avea potential negativ asupra dezvoltarii produsului de conceptie. De asemenea, datele obtinute prin teste de laborator asupra animalelor, nu au dat informatii ca substanta antibiotica respectiva ar putea influenta negativ dezvoltarea produsului de conceptie.
  • "necesita precautie" - sunt considerate ca "necesitand precautie" la utilizarea in timpul sarcinii acele medicamente (antibiotice) pentru care nu exista inca suficiente informatii despre influenta negativa pe care ar avea-o asupra dezvoltarii produsului de conceptie uman sau care au dat informatii ar putea avea efecte nedorite asupra dezvoltarii produsului de conceptie la teste de laborator efectuate pe animale. In aceste cazuri medicul stabileste daca beneficiile folosirii antibioticului justifica asumarea unui risc.
  • "nerecomandate" - sunt considerate ca fiind "nerecomandate" de utilizat in timpul sarcinii acele medicamente (antibiotice) care au demonstrat posibilitatea de a avea inflente negative asupra dezvoltarii produsului de conceptie. Aceste medicamente pot fi folosite numai in situatii speciale, numai sub control medical stric si numai in cazul in care beneficiile folosirii lor justifica pe deplin asumarea unui risc.
  • "interzise" - sunt considerate ca fiind "interzise" de utilizat in timpul sarcinii acele substante (medicamente, antibiotice) care au demonstrat clar influenta lor negativa asupra dezvoltarii produsului de conceptie sau a femeii insarcinate.

Concluzie : in cazul folosirii antibioticelor in timpul sarcinii trebuie sa tina seama de tipul antibioticului (nu se poate discuta despre "antibiotice" la modul general), de cauza (starea patogena) pentru care ar trebui folosit antibioticul, de doza in care ar urma sa fie folosit, de durata tratamentului si de perioada din sarcina in care ar trebui urmat tratamentul (stadiul de dezvoltare a fatului). Si toate acestea, in cazul in care nu exista o alta posibilitate de abordare a situatiei iar beneficiile tratamentului justifica pe deplin un potential risc.